Odbornější informace o vyšetření
Onemocnění jako ateroskleróza, obezita, vysoký krevní tlak a další choroby postihují občany České republiky stále častěji. Diabetes mellitus je metabolické onemocnění, jehož výskyt má stále stoupající tendenci (Zdroj: Česká diabetologická společnost, 2021; NRHZS 2010–2021; osoby se záznamem potvrzujícím DM v jednotlivých letech 2010–2021) Prevalence poškození ledvin se v ČR odhaduje na 10-15 % populace (Národní registr ledvinových náhrad, 2020; Interní Med. 2006; 1: 42–43). Zvýšené jaterní parametry má až 20 % dospělé populace (SZÚ, 2019; Vnitř Lék 2019; 65(9): 535–537). 50-60 % populace v ČR nedosahuje příznivé hodnoty vitaminu D (Nutrients, 2017; MZ ČR 2020). Prevalence anémie v ČR je přibližně 4,4 % u mužů a 14,4 % u žen, podle dat z průzkumu zdraví obyvatel ČR provedeného Státním zdravotním ústavem v roce 2019 (SZÚ, 2019 a Kardiol Rev Int Med 2014, 16(5): 359-363
V rámci Prevence muž vyšetřujeme napříč variantami tyto parametry:
Každá varianta vyšetření obsahuje různý počet parametrů (od 11 do 29). Vyberte si vyšetření podle svého věku či podle počtu parametrů.
GGT
GGT je gama-glutamyltransferáza, je enzym lokalizovaný na buněčné membráně s nejvyšší koncentrací v játrech. Je velmi citlivý na změny žlučových cest (například v důsledku poškození drogami nebo alkoholem).
Hořčík
Hořčík (Mg - Magnesium) je minerál, který souvisí s metabolismem kostí, svalů, střev, ledvin a spolu s dalšími minerály se podílí na udržování rovnováhy vnitřního prostředí. Napomáhá správné funkci velkého množství enzymů.
Kreatinin
Kreatinin je malý protein produkovaný ledvinami. Vylučování kreatininu probíhá výhradně ledvinami, a proto jsme toto vyšetření schopni vypočítat hladinu v krvi a výpočet glomerulární filtrace k odhalení poruch funkce ledvin.
Glukóza
Glukóza, lidově označovaná jako krevní cukr, je jednoduchý sacharid, který je hlavním zdrojem energie pro buňky. Při cukrovce se glukóza nemůže dostat do buněk, a proto je její hladina muže stoupat.
Kyselina močová
Kyselina močová je dusíkatá látka, která vzniká u člověka jako konečný produkt metabolismu purinů. Je to silný antioxidant (odstraňuje volné kyslíkové radikály). Je jedním z biomarkerů panelu metabolického syndromu. Nežádoucí účinky jsou způsobeny špatnou rozpustností ve vodě. Při zvýšení jeho obsahu v těle se ukládá ve formě krystalů v tkáních.
Kompletní krevní obraz
Vyšetření umožňuje odhalit anémii (chudokrevnost) a tím zhoršené zásobování tkání kyslíkem, dále umožňuje vyloučit riziko infekce nebo poruchy imunitního systému, podezření na poruchy srážlivosti krve nebo možné riziko vzniku krevních sraženin. Součástí vyšetření kompletního krevního obrazu je i diferenciální obraz.
TSH - hormon stimulující štítnou žlázu
Tyreotropin je hormon produkovaný buňkami předního laloku hypofýzy (podvěsku mozkového). Ovlivňuje metabolismus buněk štítné žlázy a stimuluje produkci a sekreci hormonů štítné žlázy, jako je například hormon fT4. Kombinace parametrů TSH a fT4 odhalí oba typy poruch štítné žlázy (zvýšený - hypertyreóza, snížený - hypotyreóza).
Diferenciál
Vyšetření umožňuje odhalit anémii (chudokrevnost) a tím zhoršené zásobování tkání kyslíkem, dále umožňuje vyloučit riziko infekce nebo poruchy imunitního systému, podezření na poruchy srážlivosti krve nebo možné riziko vzniku krevních sraženin. Součástí vyšetření kompletního krevního obrazu je i diferenciální obraz.
Vitamin D total, 25-hydroxyvitamin D
Vitamín D (kalciferol) je důležitý, v tuku rozpustný vitamín, nenahraditelný pro správný růst a vývoj kostí a zubů a sehrává roli i při dalších důležitých funkcích lidského organismu. Existují 2 základní formy vitamínu D: vitamín D2 (ergokalciferol), který pochází z rostlinné stravy a nachází se i ve většině vitamínových doplňků a vitamin D3 (cholekalciferol), který si organismus vytváří při exponování slunečnímu záření, případně ho přijímá ze živočišné stravy.
Chemické vyšetření moči vč. sedimentu
Základní chemická analýza moči a močového sedimentu se zaměřuje na vyšetření pH a specifické hmotnosti moči. Zahrnuje také kvalitativní průkaz přítomnosti bílkovin, cukru, ketolátek, bilirubinu, urobilinogenu , dusitanů, hemoglobinu a leukocytů. Také ale umožňuje nahlédnout do buněčného, organického a anorganického složení moči.
fT4
T4 volný (fT4) je fyziologicky aktivní forma tyroxinu. Tyroxin (T4) je jeden ze dvou hlavních hormonů štítné žlázy (ŠŽ), tvoří se výlučně ve ŠŽ, je přirozenou součástí regulačního systému ŠŽ a má vliv na celkový metabolismus. Zároveň je prohormonem biologicky aktivnějšího trijódtyroninu (T3). V oběhu se přibližně 99,98 % váže na bílkoviny, proto je stanovení fT4 upřednostněné před celkovým T4, protože jeho hladina není závislá na vázajících bílkovinách a odráží skutečný stav štítné žlázy.
HDL cholesterol
HDL cholesterol se označuje jako „ten dobrý“. Jeho vyšší hodnoty snižují riziko onemocnění tepen. Jeho nejdůležitější funkcí je zbavovat tepny cholesterolu, zachyceného na jejich stěnách a transportovat ho do jater, čímž paradoxně snižuje množství cholesterolu v krvi a snižuje riziko kardiovaskulárního onemocnění.
Cholesterol
Hladiny triglyceridů a cholesterolu, jak celkového, tak HDL a LDL, jsou základními ukazateli metabolismu tuků. Závisí mimo jiné na přijímané stravě, fyzické aktivitě a fungování metabolismu jako celku.
LDL cholesterol
LDL - lipoproteiny s nízkou hustotou bohaté na cholesterol. Vznikají v játrech jako VLDL a po odevzdání triacylglycerolů přecházejí přeměnou na IDL a LDL. Na povrchu je alipoprotein apo B-100. Z plazmy se vychytávají buňkami jaterního parenchymu. Hlavní funkce LDL je transport cholesterolu k buňkám. Využívá se při stavbě buněčných membrán tkání a v metabolismu hormonů.
Lipáza
Lipáza je hlavní enzym používaný k diagnostice a monitorování zánětu slinivky břišní (pankreatitidy) a dalších onemocnění slinivky.
Triacylglyceroly
Hladiny triglyceridů a cholesterolu, jak celkového, tak HDL a LDL, jsou základními ukazateli metabolismu tuků. Závisí mimo jiné na přijímané stravě, fyzické aktivitě a fungování metabolismu jako celku.
Draslík
Draslík je hlavním iontem uvnitř buněk. Spolu se sodíkem a chloridy reguluje množství tekutin v těle, stimuluje svalové kontrakce a udržuje acidobazickou rovnováhu.
Sodík
Sodík je hlavním kationtem a váže nejvíce vody. Stanovení sodíkových iontů v krvi se používá ke zjištění hyponatrémie nebo hypernatrémie provázené dehydratací, otoky.
Chloridy
Chloridy (Cl) jsou hlavním aniontem a doprovázejí sodík. Podílí se na udržování stálého vnitřního prostředí, jako je osmotický tlak nebo acidobazická rovnováha.
PSA
PSA je zkratka pro prostatický specifický antigen. Jedná se o protein produkovaný buňkami prostaty, který je citlivým ukazatelem stavu prostaty. Do krve se uvolňuje ve zvýšeném množství nejen při podezření na rakovinu prostaty, ale také při mnoha dalších onemocněních prostaty, jako je zánět prostaty, benigní hyperplazie prostaty. Zvýšené hladiny se zjišťují také po fyzikální masáži prostaty (po vyšetření prostaty u lékaře nebo po jízdě na kole), proto je nutné se před provedením tohoto vyšetření řídit pokyny lékaře a/nebo laboratoře na webových stránkách. U hraničních koncentrací PSA se stanoví poměr volného (fPSA) a celkového PSA.
fPSA
Test fPSA se doporučuje na odlišení karcinomu prostaty a benigní hyperlazie (BPH), při nízkých a středně zvýšených hodnotách PSA. Muži s karcinomem prostaty s normální nebo jen mírně zvětšenou prostatou mají nižší procento volného PSA než pacienti s BPH.
ALP
Je enzym alkalická fosfatáza, který se nachází ve vysokých koncentracích v jaterních a kostních buňkách. Je důležitým parametrem při diagnostice onemocnění jater a kostí.
HbA1c
HbA1c je zkratka pro glykovaný hemoglobin, další parametr metabolismu v těle. Udává informaci o hladině glukózy za poslední 2-3 měsíce.
ALT
Neboli alaninaminotransferáza je enzym též přítomný v cytoplazmě buněk některých tkání. Je důležitý pro tvorbu a odbourávání aminokyselin a hraje také roli v metabolismu dusíku, ale také glukózy. Zvýšená aktivita ALT se vyskytuje při narušení integrity buněk, zejména jater. Jako laboratorní marker se používá k diagnostice selhání jaterních funkcí, k odhadu funkčních rezerv jater, při transplantaci nebo resekci jater.
AST
Aspartátaminotransferáza (AST) je další jaterní enzym, který je zvýšený při těžkém poškození (nekróze) hepatocytu. Nejčastějšími příčinami poškození jater jsou ethanol (alkohol), ztukovatění jater nebo virová hepatitida.
Celková bílkovina
Je stanovení koncentrace všech bílkovin v krevní plazmě. Bílkoviny jsou základními stavebními kameny všech buněk a tkání. Jsou důležité nejen pro tělesný růst, ale plní také řadu následujících funkcí, např. - transport všech látek nerozpustných ve vodě, udržování onkotického tlaku v buňkách a pH krve, obrana proti infekcím a další.
Vápník
Vápník je minerál a také základní stavební prvek kostí a zubů. Podílí se na funkci řady enzymů, srážení krve, funkci svalů a tvorbě a uvolňování hormonů.
Močovina
Urea neboli močovina je konečný produkt metabolismu bílkovin. Vzniká v důsledku odstranění štěpného dusíku z aminokyselin ve formě amoniaku, který je toxický pro centrální nervový systém, pro játra a ledviny. Cyklus močoviny probíhá v játrech a močovina je poté uvolňována do krevního oběhu a transportována do ledvin, kde je filtrována do moči nebo reabsorbována.
Produkce močoviny je zpětně ovlivněna stavem acidobazické rovnováhy organismu. Její koncentrace v krvi závisí na příjmu bílkovin ve stravě a celkovém metabolismu. Test je vhodný jako ukazatel funkce ledvin, stupně hydratace organismu, katabolismu bílkovin, ke stanovení hladiny dusíku.
Elektroforéza bílkovin séra
Doporučuje se při patologickém výsledku celkové bílkoviny, kdy je nutné získat podrobnější informace o sérových bílkovinách, jako důkaz dysproteinemie (změna koncentrace a kvalitativního složení jednotlivých bílkovin v séru), jako důkaz paraproteinemie (přítomnost monoklonálních imunoglobulinů).