Syfilis se dá zaměnit za jinou chorobu a zanedbat tak léčbu: Jak bezpečně rozeznat příznaky příjice?

5 minut

Příznaky syfilis, pohlavní choroby, jejíž prevalence každým rokem stoupá, bohužel nejsou tak jednoznačné, aby se daly přisoudit výhradně jí. Některé (zejména kožní) symptomy lze zaměnit např. s lupénkou, lichen planus nebo pityriázou, zatímco pravá podstata nemoci uniká pozornosti. Neléčený syfilis způsobuje nevratná postižení orgánů, která nezřídka vedou k úmrtí.

Syfilis se dá zaměnit za jinou chorobu a zanedbat tak léčbu: Jak bezpečně rozeznat příznaky příjice?

Řeklo by se, že vzhledem k tomu, jak dlouho už populace přichází s příjicí do styku, nás nemá čím novým překvapit. A přesto. Ani po staletích boje není po nemoci veta, vymýtit se ji nepodařilo. A co je nejhorší - poslední roky její prevalence naopak stoupá. Blíží se rovné tisícovce ročně (Mgr. Lukáš Novotný, Dr. Max, 2023).

Nejvíce (nicméně ne výlučně) ohroženými skupinami jsou stejnopohlavní páry, HIV pozitivní a drogově závislí lidé, podle odborného magazínu Healthline “více ženy než muži, ačkoliv obě skupiny zaznamenávají celkový nárůst případů” (Debra Sullivan, Ph.D., Healthline, 2022). Jaké jsou konkrétní příznaky syfilis u mužů a u žen, nám napoví jeho čtyři stádia.

Stadia onemocnění syfilidou - Navenek se nic neděje, uvnitř zuří bitva

Odborníci rozdělují čtyři stadia choroby (primární, sekundární, latentní a terciární), každé charakterizované specifickými příznaky. Nejnakažlivější je nemoc během prvních dvou z nich. Když je syfilis ve skrytém neboli latentním stádiu, chová se bezpříznakově, ale je aktivní. Terciární fáze syfilis je zdaleka nejvíce zdraví poškozující.

Primární stadium

Do první fáze se nakažený dostává 3 až 4 týdny po rizikovém kontaktu (neboli nákaze bakterií Treponema pallidum). V místě vstupu infekce vzniká malý, kulatý bolák, který sice nebolí, zato je vysoce nakažlivý. Lidé si ho často ani nevšimnou. POZOR! Vřed je sice v drtivé většině případů lokalizovaný v oblasti genitálu, výjimkou ale není ani výskyt na jazyku nebo kolem řitního otvoru.

Během primárního stadia je často jediným příznakem nemoci zduření spádových lymfatických uzlin, nejčastěji v oblasti třísel. V tuto chvíli se syfilis přenáší přímým kontaktem s vředem, obvykle během sexuální aktivity, včetně orálního sexu. Bolák se následně sám zhojí jizvou bez změny pigmentu. Pokud není choroba odhalena včas, přechází plynule do sekundárního stádia.

Sekundární stadium

Několik týdnů poté, co vřed odezní, nastupuje druhá fáze infekce s vyrážkou po celém těle včetně dlaní a chodidel. Tvoří se rudohnědé puchýřky (také mohou být šedobílé, ploché léze, pokryté šupinami, označované jako condylomata lata) které jsou vysoce nakažlivé, a v místě zapářky (třísla, podpaží, pod koleny) se transformují ve vystouplé puchýře naplněné zapáchající čirou tekutinou.

Další příznaky zahrnují horečku, zduřelé lymfatické uzliny, bolest v krku, bolesti hlavy, nepravidelné vypadávání vlasů, bolest svalů a únavu. “Vyrážka může být tak slabá, že si ji zkrátka nevšimnete,” varují odborníci a jedním dechem dodávají: “Přidružené příznaky taktéž nelze stoprocentně přisoudit příjici, a tak se často stává, že lékaři chybně diagnostikují syfilis jako běžnou virózu.” (prof. Jeffrey Klausner, San Francisco Department of Health, 2022). Pokud ani zde nedojde k léčbě, dostane se nemoc do latentního stadia.

Syfilis - sekundární stádium

Latentní stadium

Třetí fázi syfilis se říká latentní nebo skrytá a je charakteristická tím, že primární i sekundární příznaky zmizí, bakterie však v těle zůstávají dál. V tuto dobu nakažený není infekční; jedinou výjimkou jsou těhotné ženy, které i v latentní fázi mohou nakazit plod. Tato fáze může trvat roky (nebo i desítky let), než přejde do terciárního stadia.

Terciární stadium

Poslední fází infekce je terciární stadium, které už se projevuje poškozením orgánovým. Do této fáze vstupuje 14 až 40 % syfilitiků a objevuje se roky až desetiletí (odborné publikace uvádí 10 až 30 let) od počáteční infekce (prof. Patrick O´Byrne, The BMJ, 2019). Venerologové hovoří o tom, že téměř 30 % nakažených v terciárním stadiu nemoci umírá (Noel C. Barragan, Venereology, 2023). Projevuje se výčtem těchto závažných komplikací:

  • slepota,
  • hluchota,
  • poruchy duševního zdraví,
  • ztráta paměti,
  • destrukce měkkých tkání a kostí,
  • neurologické poruchy jako mrtvice nebo meningitida,
  • poškození srdce a aorty,
  • neurosyfilis, což je infekce mozku nebo míchy.

Dalším častým příznakem jsou zánětlivá ložiska se žlutou tekutinou, jejichž prasknutím vznikají komplikovaně se hojící otevřené vředy. Označují se pojmem gummata a mohou se objevit kdekoliv na těle (často např. na játrech).

Vrozený (kongenitální) syfilis - Přenos z matky na dítě

Těhotné ženy mohou syfilis přenést na nenarozený plod placentou. Rozsah postižení závisí na tom, v jakém stadiu onemocnění se matka nachází. V časném období těhotenství dochází zpravidla k potratu, v pozdějších fázích vývoje se syfilis buď neprojevuje, nebo naopak vyvolává boláky, vyrážky na kůži, horečku, žloutenku, anémii, otok sleziny a jater, hluchotu, slepotu nebo problémy se zuby; stručně řečeno se objeví příznaky terciárního stadia nemoci.

Jak diagnostikovat syfilis? Nechte se otestovat právě nyní

“Pokud máte neobvyklý výtok z genitálu nebo kožní příznaky, např. vředy nebo vyrážku (zejména) v oblasti třísel, nechte se otestovat na pohlavně přenosné choroby,” radí lékaři (Mayo Clinic, 2023). V diagnostice se uplatňuje sérologické vyšetření protilátek z krve nebo mozkomíšního moku. V současné době se využívá především molekulárně-biologických technik (tzv. PCR).

Nejúčinnější zbraní proti syfilidě je samozřejmě zodpovědné sexuální chování. Test na syfilis podstupte pokaždé, když:

  • máte sexuální kontakt s někým, kdo by mohl tuto nemoc mít.
  • máte jinou pohlavně přenosnou chorobu, jako je HIV.
  • jste těhotné.
  • máte pravidelně sex s více než jedním partnerem.
  • máte nechráněný sex bez použití kondomu.

Játra hrají klíčovou roli ve více než 500 základních funkcích (např. detoxikace, imunitní reakce či syntéza bílkovin). Díky našemu vyšetření z krve zjistíte, své hodnoty jaterních markerů. Vyšetření 9 parametrů poskytuje cenné informace o funkčnosti vašich jater.  V rámci…

Zobrazit více
Počet parametrů: 9
Co budeme odebírat: krev
Výsledek obdržíte: do 4 pracovních dnů

Varianta EXPERT rozšiřuje laboratorní testy na pohlavně přenosné choroby o laboratorní parametry na detekci chlamydií či herpes virus. Součástí laboratorních vyšetření je detekce HIV, jaterní testy a vyšetření protilátek u hepatitidy B nebo C. V rámci varianty EXPERT vyšetřujeme…

Zobrazit více
Počet parametrů: 13
Co budeme odebírat: krev
Výsledek obdržíte: do 10 pracovních dnů

Chcete vědět hladinu hCG v krvi díky vyšetření "Jsem těhotná"? HCG hormon (též těhotenský hormon) je laboratorní parametr, který se vyšetřuje z krve pro potvrzení či vyloučení těhotenství. Určení hladiny (koncentrace) hormonu hCG slouží nejenom k určení těhotenství, ale…

Zobrazit více
Počet parametrů: 1
Co budeme odebírat: krev
Výsledek obdržíte: do 1 pracovního dne

Líbil se vám článek? Přihlaste se k odběru našich newsletterů.

Přihlaste se do Unilabs Online newsletteru

Nechte si posílat aktuální články a novinky na svůj e-mail.

Hodnocení článku jsou 3 hvězdičky.

Ohodnoťte článek i vy. (7)
Dominika Veselá - copywriter pro Unilabs Online

Mgr. Dominika Veselá

Všechny články autora