Jak zjistíte, v jakém jste týdnu těhotenství? Zapište si první den své poslední menstruace, od kterého se začátek jiného stavu počítá

“Kdy máš termín?” je otázka, kterou v následujících měsících dostanete asi milionkrát, a to nejen od rodiny a známých, ale i od cizích lidí. Gynekoložka Alyssa Dwecková upozorňuje, že znát předpokládaný termín porodu (= estimated due date, EDD) se vám vyplatí nejen při rodinných návštěvách, ale zejména při konverzaci s lékařským týmem, který podle toho plánuje gynekologická vyšetření a vydává specifická medicínská rozhodnutí (1). “EDD se dozvíte na první těhotenské prohlídce. Nechcete-li tak dlouho čekat, použijte online kalkulačku, která dokáže být překvapivě užitečná,” doplňuje Dwecková. 

Proč je EDD tak důležitý? Je součástí nezbytné prenatální péče 

Termín porodu je klíčovou součástí prenatální péče. “Určuje, v jakém jste týdnu nebo měsíci těhotenství, čímž dává lékařskému týmu na srozuměnou, kdy a jaké krevní testy, ultrazvuky a další vyšetření musíte podstoupit," říká doktorka Noopur Ghadeová (1) (2). Přestože se termín porodu skoro nikdy nepodaří předpovědět na den přesně, poskytuje nezbytný odhad příchodu dítěte na svět. V zahraničí se proto místo “předpokládaného” raději používá pojem “odhadovaný termín porodu”.  

“Miminka se přirozeně rodí zhruba mezi 37. a 42. týdnem, což je období, které označujeme jako ‘termín porodu’, kdy dítě dosáhne plného zdraví a zralosti a je připravené být přivedeno na svět,” říká profesor Jason Gardosi z Perinatal Institute (3) a svá tvrzení doplňuje zajímavou statistikou: 

• Až 60 % dětí se narodí zhruba týden před nebo po EDD. 
• Více než 90 % dětí se narodí dva týdny před nebo po EDD. 
• Pouhá 4 % dětí se narodí přesně v EDD (to znamená, že pravděpodobnost, že se lékaři trefí na den přesně, je jen 1:20) (3) (4). 

Těhotenská kalkulačka: Jak funguje a kdy podle ní zjistíte, že jste těhotné? 

Těhotenská kalkulačka vám pomůže spočítat, v jakém týdnu (nebo měsíci) těhotenství jste,  dvěma základními způsoby: buď podle termínu poslední menstruace nebo podle data početí. (3) Na obě varianty se nyní podíváme zevrubněji. 

Výpočet podle data poslední menstruace (LMP)

Znát datum prvního dne poslední menstruace (= last menstrual period, LMP) vám pomůže vypočítat odhadovaný termín porodu. Studie skutečně potvrzují, že přesné určení LMP je pro odhad termínu porodu zdaleka nejpřínosnější (5). Je tu ale jeden malý háček. “Výpočet EDD podle data poslední menstruace spoléhá na to, že žena má pravidelné menstruační cykly,” říká doktorka Salena Zanottiová z Clevelandské kliniky. 

Průměrná délka cyklu se udává v délce 28 dní, s ovulací připadající na 14. den cyklu. To znamená, že existuje široký časový interval, v němž může menstruace přijít. “Periodu považujeme za “pravidelnou“, pokud přichází každých 24 až 38 dní, přičemž k ovulaci obvykle dochází 14 dní před příchodem další menstruace,” dodávají odborníci z OASH, Office of the Assistant Secretary for Health (6). 

Pokud vám menstruace přichází dříve, nebo později než ve zmíněném časovém intervalu, nebo přichází-li každý měsíc v nepředvídatelnou dobu, dá se považovat za nepravidelnou. A nepravidelné menstruace jsou sice běžné, ale významně ovlivňují přesnost těhotenské kalkulačky. Chcete-li zjistit, v jakém týdnu těhotenství jste, zadejte do kalkulačky, kolik týdnů uplynulo od prvního dne vaší poslední menstruace. Začala-li např. 4. března a dnes je 16. dubna, jste v 6. týdnu těhotenství (7). 

Výpočet podle data početí 

Některé online těhotenské kalkulačky dokáží vypočítat EDD podle data početí. Je totiž dost pravděpodobné, že jste měly s početím potíže, nechaly jste si otestovat hladinu AMH a od té doby jste sledovaly své plodné dny. Nejspíš už máte zkušenost s kalkulačkou ovulace a měřením bazální tělesné teploty, takže výpočet EDD podle těhotenské kalkulačky už je jen jakousi třešničkou na dortu. 

Ne každá žena ale zná přesné datum početí, zvláště pokud si nesleduje ovulaci. Je také důležité si uvědomit, že datum početí nemusí být nutně ten samý den, kdy jste měli sex. Spermie v ženském reprodukčním traktu přežije až 5 dní; vajíčko je životaschopné 12 až 24 hodin, což znamená, že těhotenství zjistíte po jinak dlouhé době, než jakou jste si zapsaly do deníku (8). Znáte-li ale přesně datum početí, není nic snazšího, než ho zapsat do těhotenské kalkulačky. Víte-li, že k početí došlo např. 1. dubna, jste 4 týdny a 1 den těhotné a EDD vychází na 23. prosince 2024. 

Chcete mít stoprocentní jistotu, v jakém týdnu těhotenství jste? Nechte si spočítat gestační věk plodu 

Toužíte-li po 100% jistotě, co se délky těhotenství týče, nechte si spočítat gestační věk plodu. April L. Winninghamová z encyklopedie Britannica uvádí, že “gestační věk je doba, po kterou plod roste v matčině děloze.” (9) Na webu maminkám.cz se píše: “K ověření správnosti EDD slouží odhad věku podle měření délky plodu při ultrazvukovém vyšetření. Vychází se přitom z hodnoty CRL (Crown-Rump Length), tedy délky plodu od temene ke kostrči.” (10) 

Tato informace je užitečná zejména v rané fázi těhotenství, protože po 24. týdnu je ultrazvuk již v předpovědi gestačního věku plodu mnohem méně přesný (11). CRL se měří od 6. nebo 7. až do 15. týdne těhotenství. Web maminkám.cz varuje, že k určení gestačního věku plodu je možné použít pouze měření prováděná v období od 8. do 15. týdne těhotenství, nejpřesnější výsledky přitom dávají měření v 11. až 15. týdnu těhotenství (10). 

Potřebujete zjistit, v jakém týdnu těhotenství aktuálně jste a gynekologickou prohlídku máte naplánovanou za dlouho? Využijte online těhotenské kalkulačky, které pracují na principu prvního dne poslední menstruace nebo dne početí. K odhadu termínu porodu vám tedy stačí znát jedno jediné datum a k lékaři už si jít pouze pro medicínské potvrzení.