Jaké jsou funkce ledvin: čistí krev od odpadních látek a navrací vitamíny, aminokyseliny a hormony zpět do krevního oběhu. A co dál?

6 minut

Ledviny, párový orgán uložený po obou stranách páteře, mají tvar fazole a každá je velká asi jako počítačová myš. Relativně drobným orgánem proteče denně 1 500 až 1 800 litrů krve, aniž bychom to jakkoliv vnímali. Přesto je jejich role nepostradatelná - kontrolují složení krve, krevní tlak a celkové množství tekutin v těle. Také udržují krev chemicky vyváženou. Jaké jsou další funkce ledvin? 

Jaké jsou funkce ledvin: čistí krev od odpadních látek a navrací vitamíny, aminokyseliny a hormony zpět do krevního oběhu. A co dál?

O co jsou menší, o to složitější a sofistikovanější práci vykonávají. Tak by mohl znít popis ledvin, účinných a specializovaných filtrů zbavujících tělo odpadních a toxických látek a vracejících minerály, vitamíny, aminokyseliny, glukózu, hormony a další životně důležité látky do krevního oběhu (1). „Většina lidí ví, že hlavní funkcí ledvin je odstraňování odpadních produktů a přebytečné tekutiny z těla močí,” potvrzují odborníci z National Kidney Foundation. 

„To ale zdaleka není všechno. Nesmíme zapomenout na jejich regulační a endokrinní funkce.” (2) Ledviny mimo jiné sehrávají klíčovou úlohu v regulaci obsahu soli, draslíku a kyselin v těle. Endokrinní funkce ledvin spočívá v produkci hormonů, které ovlivňují funkci dalších orgánů. „Například erytropoetin, hormon produkovaný ledvinami, stimuluje tvorbu červených krvinek. Další hormony vytvořené ledvinami pomáhají regulovat krevní tlak nebo řídit metabolismus vápníku,” uvádí nefrologové z National Kidney Foundation (2).  

Na to, jaké jsou funkce ledvin, se nyní podíváme zevrubněji. 

Základní funkce ledvin: Regulace vody a minerálů v těle a odstraňování odpadních a toxických látek 

1. funkce: Regulace příjmu a výdeje vody 

Správné fungování těla závisí na optimálním množství obsažené vody. Jednou z důležitých funkcí ledvin je odstraňování přebytečné vody z těla, případně její zadržování, když ji tělo potřebuje (například když bojuje s nemocí). Následující tabulka ukazuje, jak vypadá rovnováha mezi příjmem a výdejem vody (3). 

2. funkce: Ilustrativní vodní bilance 

Stálý obsah vody v těle je důsledkem vyvážené vodní bilance. Pokud zaznamenáme množství vody vstupující do těla a odcházející za standardních podmínek, tedy při normálním denním režimu bez výrazných změn teploty okolí, fyzické aktivity a druhů konzumovaných tekutin, získáme údaje v tabulce níže: 

Příjem (ml) 

Výdej (ml) 

800 - 1500 ml (pitný režim) 

800 - 1500 ml (močení) 

500 - 700 ml (tekutiny v jídle) 

150 - 500 ml (pocení) 

200 - 300 ml (metabolismus) 

250 - 400 ml (dýchání) 

100 - 150 ml (vyprazdňování stolice) 

Celkem 1500 - 2500 ml 

Celkem 1300 - 2500 ml 

3. funkce: Vyvažování hladiny minerálů v krvi 

Množství minerálů v těle musí podléhat regulaci, aby byla udržována jejich optimální hladina. Jedině tak může tělo správně fungovat. „Sodík (ve formě soli) a draslík přijímáme v potravě. Tělo se bez těchto minerálů neobejde, musí ale být udržována jejich správná hladina, protože nadbytek by zdraví neposloužil,” vysvětlují odborníci z Michael Garron Hospital (3). Správná funkce ledvin vypadá tak, že extra zásoba sodíku a draslíku pravidelně opouští tělo močí. Ledviny samozřejmě pomáhají upravit hladinu dalších minerálů, například vápníku a fosforu. Spoustu minerálů přijímáme potravou, v tom případě hrozí snazší „předávkování”, které může vypadat i takto: 

  • Sodík – nadměrný příjem sodíku zadržuje vodu v těle, což způsobuje vysoký krevní tlak. 
  • Draslík – hromadění draslíku způsobuje nepravidelné bušení srdce. 
  • Vápník a fosfor – tyto elektrolyty jsou úzce propojeny;  (4). 

4. funkce: Odstraňování odpadních a toxických látek z těla 

Zdravé ledviny filtrují asi půl šálku krve každou minutu, čímž odstraňují odpadní látky a přebytečnou vodu z těla močí (5). Močí se z těla odstraňují odpadní produkty jako močovina a kreatinin. „Močovina a další odpad vzniká, když tělo rozkládá bílkoviny (například z masité potravy). Kreatinin je odpadní produkt činnosti svalů,” vysvětlují nefrologové z Kidney Foundation (6).  

Víte, že: Snížená funkce ledvin se pozná tak, že se zvýší hladina močoviny a kreatininu v krvi? Hladina kreatininu v krvi je esenciálním screeningovým měřítkem funkce ledvin. Zjišťuje se při vyšetření ledvin a močových cest.

Čistí krev od odpadních látek a navrací vitamíny, aminokyseliny a hormony zpět do krevního oběhu. Jaké jsou další funkce ledvin?

5. Pokročilé funkce ledvin: Reabsorpce glukózy a transport organických látek ledvinami 

Pokročilé funkce ledvin závisí na činnosti tzv. sodno-draselné pumpy, která zajišťuje transport organických látek, typicky aminokyselin, močoviny, glukózy, laktátu, fosfátů, bílkovin a kyseliny močové (7), krví. Esenciální rolí ledvin je tzv. renální reabsorpce glukózy,  znamená  zpětný transport přefiltrované glukózy do krve, což brání jejímu vymizení z těla močí. Ledviny si glukózu pečlivě střeží, poněvadž jde o důležitou organickou substanci podílející se na řadě tělesných pochodů.  

Jednoduše řečeno jde o návrat glukózy zpět do krevního oběhu. Není-li glukóza ledvinami reabsorbována, objevuje se v moči, což je stav známý jako glykosurie, který je spojený s cukrovkou (diabetes mellitus). Nedávné studie ukázaly, že ledviny jsou zodpovědné za až 20 % veškeré produkce glukózy procesem zvaným glukoneogeneze. Za normálních okolností je ledvinovým glomerulem odfiltrováno až 180 gramů glukózy za den a prakticky všechna je následně reabsorbována zpět do krevního oběhu (8). 

6. Endokrinní funkce ledvin: Výroba tří nejzásadnějších hormonů,  erytropoetinu, vitamínu D a reninu 

Třetí důležitou funkcí, kterou ledviny vykonávají, je endokrinní neboli proces výroby hormonů zásadních pro optimální fungování organismu. Ledviny se podílejí mimo jiné na vytváření tří důležitých hormonů, vitamínu D, erytropoetinu a reninu (9). My se nyní na všechny zmíněné hormony podíváme detailněji. 

Vitamín D

V ledvinách probíhá konečná aktivace vitamínu D na hormon kalcitriol (10). Většina vitamínu D obsaženého v krvi je totiž zpočátku neaktivní a jeho aktivace závisí na činnosti ledvin a dalších tkání. Aktivní vitamín D stimuluje příjem vápníku z potravy, udržuje zdravé kosti a pomáhá regulovat reakci imunitního systému na infekci (9). Podílí se také na syntéze kolagenu (10). 

Erytropoetin 

Většinová část erytropoetinu (90 %) se syntetizuje v ledvinách, zbytek v játrech (10). Erytropoetin je hormon, který se tvoří, když je hladina kyslíku v krvi nízká. Působí v kostní dřeni, kde stimuluje tvorbu červených krvinek (v procesu zvaném erytropoéza) a udržuje optimální hladinu kyslíku v tkáních (9). 

Renin 

Renin je hormon podílející se na regulaci vody a minerálů v těle. Impulsem k jeho tvorbě je nízký krevní tlak. Z toho vyplývá, že jde o hormon, který se účastní regulace krevního tlaku a hospodaření těla s minerály a vodu (10). 

Jak poznám, že mám sníženou funkci ledvin? Řešením je podstoupit vyšetření, protože onemocnění často odhalí až test 

Snížená funkce ledvin není charakterizovaná žádnými zjevnými příznaky a často ji odhalí až test funkce ledvin. Ten doporučujeme podstoupit každoročně. Vyšetření ledvin a močových cest vám ukáže, jak je na tom filtrační orgán s efektivitou a zdravím. Jen zdravé ledviny znamenají zdravý a plnohodnotný život. 

Tip: Práce ledvin je v mnoha ohledech spojená s prací jater (například u již zmiňovaného reninu) a štítné žlázy (například vztah mezi sníženou funkcí ledvin a hypotyreózou), nezapomeňte proto absolvovat i vyšetření jater a štítné žlázy! Nejlépe každý rok, abyste nic nezanedbali. 

Ledviny nemáme jen kvůli odstraňování odpadních látek z těla, rozsah jejich činnosti je mnohem bohatší. Čistí krev, regulují hladinu vody a minerálních látek v organismu, podílejí se na tvorbě hormonů a v neposlední řadě ovlivňují práci dalších orgánů, nejvíce jater a štítné žlázy. Poznejte rozsah ledvinných funkcí a nezapomeňte si je hýčkat. 

Získejte cenné informace o svých ledvinách, životně důležitém orgánu, který je zodpovědný za udržování celkového zdraví a odstraňování odpadních látek z krevního oběhu. Naše vyšetření měří celkovou funkci ledvin a ukazuje na možné onemocnění či poškození. Stanovíme vám hodnotu…

Zobrazit více
Počet parametrů: 10
Co budeme odebírat: krev, moč
Výsledek obdržíte: do 2 pracovních dnů

Játra hrají klíčovou roli ve více než 500 základních funkcích (např. detoxikace, imunitní reakce či syntéza bílkovin). Díky našemu vyšetření z krve zjistíte, své hodnoty jaterních markerů. Vyšetření 9 parametrů poskytuje cenné informace o funkčnosti vašich jater.  V rámci…

Zobrazit více
Počet parametrů: 9
Co budeme odebírat: krev
Výsledek obdržíte: do 4 pracovních dnů

Udržování správné hladiny minerálů je důležité pro celkovou pohodu a zdravý životní styl. Díky testu na minerály zjistíte hodnoty hořčíku, zinku, mědi a fosforu. Hořčík je důležitý pro metabolismus a funkci enzymů. Zinek pro imunitu a hojení ran. Měď se podílí na metabolismu…

Zobrazit více
Počet parametrů: 4
Co budeme odebírat: krev
Výsledek obdržíte: do 3 pracovních dnů

Líbil se vám článek? Přihlaste se k odběru newsletterů

Získejte 200 Kč slevu na první nákup

Přihlaste se k odběru našich e-mailů a získejte 200 Kč slevu. Sleva platí na první objednávku ve vašem Unilabs Online účtu v minimální hodnotě 1 600 Kč 😊.

✅ Máme nové vyšetření? Víte o něm dříve, než kdokoliv jiný v ČR.

✅ Udělejte něco pro své zdraví. Stačí, když nás budete pravidelně číst.

Zdroje 

  1. Kidney Research UK. (2023). What the kidneys do - Kidney Research UK. Online. Dostupné z: https://www.kidneyresearchuk.org/kidney-health-information/about-kidney-disease/what-the-kidneys-do/. [cit. 12-05-2024]. 
  2. How your kidneys work. (2023). National Kidney Foundation. Online. Dostupné z: https://www.kidney.org/kidneydisease/howkidneyswrk. [cit. 12-05-2024]. 
  3. LibGuides: Exploring the Role and Function of the Kidneys: Regulating water balance. (n.d.). Online. Dostupné z: https://guides.hsict.library.utoronto.ca/c.php?g=414919&p=2827206. [cit. 12-05-2024]. 
  4. Department of Health & Human Services. (n.d.). Vitamin and mineral supplements - what to know. Better Health Channel. Online. Dostupné z: https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/healthyliving/vitamin-and-minerals. [cit. 12-05-2024]. 
  5. Your Kidneys & How They Work. (2023). National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Online. Dostupné z:  https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work. [cit. 12-05-2024]. 
  6. Why Kidneys are so Important. (n.d.). Online. Dostupné z: https://kidney.ca/Kidney-Health/Your-Kidneys/Why-Kidneys-are-so-Important. [cit. 12-05-2024]. 
  7. Mefanet, S. L. F. Č. A., Sr. (n.d.-b). Transport organických látek v ledvinách - WikiSkripta. Online. Dostupné z: https://www.wikiskripta.eu/w/Transport_organick%C3%BDch_l%C3%A1tek_v_ledvin%C3%A1ch. [cit. 12-05-2024]. 
  8. Mather, A., & Pollock, C. (2011). Glucose handling by the kidney. Kidney international, 79, S1-S6. Online. Dostupné z: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21358696/. [cit. 12-05-2024]. 
  9. Kidneys | You and Your Hormones from the Society for Endocrinology. (n.d.). Online. Dostupné z:  https://www.yourhormones.info/glands/kidneys/. [cit. 12-05-2024]. 
  10. Endokrinní funkce ledvin • FBLT. (n.d.). Online. Dostupné z:  https://fblt.cz/skripta/vii-vylucovaci-soustava-a-acidobazicka-rovnovaha/4-endokrinni-funkce-ledvin/. [cit. 12-05-2024]. 

Hodnocení článku je 5 hvězdiček.

Ohodnoťte článek i vy. (1)
Dominika Veselá - copywriter pro Unilabs Online

Mgr. Dominika Veselá

Všechny články autora