Odbornější informace o vyšetření
Co jsou to kosti
Kost je metabolicky aktivní orgán, ve kterém probíhá neustálý cyklus odbourávání staré a tvorby nové kostní tkáně. Celý proces je řízen hormony a růstovými faktory [1,2]. Kosti zastávají v lidském těle řadu důležitých funkcí. Změny v metabolismu kostí se mohou vyskytovat v různých fázích života a mohou souviset s jinými onemocněními, léčbou a stárnutím. Nejznámější metabolickou poruchou kostní tkáně je osteoporóza [3]. Vyšetření je vhodné při tupých, neurčitých bolestech zad, zejména v oblasti mezi lopatkami a v bederní oblasti, při snížené nebo omezené hybnosti, v případě bolesti kostí při běžných činnostech (sezení, stání), únavě, slabosti, malátnosti, bolestech kloubů a svalů. Tento balíček je vhodný pro všechny, kdo si chtějí ověřit stav svých kostí.
Co vyšetření ZDRAVÍ KOSTÍ PLUS zahrnuje?
Vyšetření ZDRAVÍ KOSTÍ PLUS zahrnuje základní parametry, které nás informují o kostním metabolismu. Kromě stanovení vápníku a fosforu se jedná o ukazatele ALP - alkalická fosfatáza, ALT, GGT - jaterní transaminázy, albumin, celková bílkovina v séru, kreatinin, GF - glomerulární filtrace, Ca v moči, P v moči a vypočtené parametry - frakční exkrece Ca, P, hormony osteokalcin a vitamin D, a také marker zánětu CRP (C-reaktivní protein) a kostní markery Beta-CrossLaps, P1NP. Vyšetření je doplněno krevním obrazem s diferenciálním rozpočtem leukocytů.
Vápník
Vápník plní důležité funkce v těle, je zodpovědný za tvrdost a pevnost lidských kostí, podílí se na správné funkci nervového a svalového systému, srdce a srážlivosti krve. Největší zásoba (asi 99 %) je v kostech a zubech.
Fosfor
Fosfor v anorganické formě vázaný jako fosforečnan vápenatý a hydroxyapatit tvoří součást kostí a zubů. Ve své organické formě je nezbytný pro správnou funkci svalů, nervového systému, tvorbu energie a udržování vnitřního prostředí.
ALP
ALP, alkalická fosfatáza, je enzym, který ovlivňuje metabolismus vysokoenergetických fosfátových vazeb a pomáhá při transportu anorganického fosfátu přes buněčnou membránu. Vyskytuje se zejména v kostních a jaterních buňkách.
Krevní obraz
Krevní obraz a diferenciální rozpočet leukocytů mohou vyloučit infekci, poruchy imunitního systému, odhalit anémii, a tím zhoršené zásobování tkání kyslíkem, a podezření na poruchu srážlivosti nebo riziko vzniku krevních sraženin.
CRP
CRP je jedním z reaktantů akutní fáze a je součástí imunologického obranného systému. Jedná se o vhodný ukazatel pro zánět s dobrou dynamikou.
Vitamín D
Vitamín D je životně důležitý vitamin rozpustný v tucích, který se podílí na důležitých funkcích lidského těla, je nezbytný pro správný růst a vývoj kostí a zubů, podporuje tvorbu kostí aktivací osteoblastů při syntéze kolagenu, podporuje mineralizaci a při jeho nedostatku se snižuje obsah vápníku v kostní tkáni.
Osteokalcin
Osteokalcin je ukazatelem kostní novotvorby, tvoří se v osteoblastech a chondrocytech a v organické kostní hmotě váže minerální složky (Ca, hydroxyapatit).
Vápník v moči
Vápník v moči hladiny nás informují o příjmu vápníku a vitaminu D, funkci příštítných tělísek, chronickém onemocnění ledvin, osteolýze či podávání některých léků.
Fosfor v moči
Fosfor v moči závisí na příjmu potravou, na rovnováze mezi výstavbou a odbouráváním tkání, funkci ledvin a řadě regulačních mechanismů (např. působení vitaminu D, parathormonu, kalcitoninu, růstového faktoru fibroblastů (FG), atd.
Kreatinin
Kreatinin je odpadní produkt a jeho hladina v krvi je dobrým ukazatelem správné funkce ledvin, vylučuje se do moči relativně konstantní rychlostí, vyšetření umožňuje odhalit poruchy funkce ledvin.
Albumin
Albumin se jako hlavní bílkovina krevní plazmy podílí na transportu minerálů a dalších látek, udržuje onkotický tlak v plazmě, váže toxické těžké kovy a řadu léčiv.
ALT
ALT je enzym přítomný zejména v jaterních buňkách. Podílí se na metabolismu dusíku, glukózy, na tvorbě a odbourávání aminokyselin.
GGT
GGT je enzym, který je velmi citlivý na změny funkce jater a na poškození žlučových cest.
Glomerulární filtrace
Glomerulární filtrace (eGF) - CKDEPi Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace je jedním z klíčových ukazatelů funkce ledvin. Rovnice CKD-EPI je od roku 2021 doporučována organizacemi National Kidney Foundation (NKF) a American Society of Nephrology (ASN) Task Force.
P1NP
P1NP Prokolagen typu 1 je syntetizován fibroblasty a osteoklasty a je specifickým ukazatelem ukládání kolagenu typu 1 v kosti, a tedy skutečným markerem tvorby kosti.
Beta-CrossLaps
Beta-CrossLaps je fragment kolagenu typu I a používá se k hodnocení kostní resorpce a sledování aktivity osteoklastů.