Kdy si nechat udělat těhotenský test po IVF? Odborníci radí vydržet alespoň 7 dní od transferu embrya

Víte, jak probíhá IVF? 

IVF neboli in vitro fertilizaci vysvětlují odborníci z Mayo Clinic jednoduše: “Během in vitro fertilizace se z vaječníků odeberou zralá vajíčka, a ta se v laboratorních podmínkách oplodní spermiemi. Poté se jedno nebo více oplodněných vajíček, nazývaných embrya, umístí do dělohy.” (2)  

Jeden cyklus IVF trvá asi 2 až 3 týdny. Začíná prací hormonů, které pomáhají vaječníkům vytvořit větší množství vajíček. Proč je jich potřeba více? Protože některá se po spojení se spermiemi neoplodní nebo nevyvinou správně. Hormony sehrávají při umělém oplodnění zásadní roli a jsou důležité i ve chvíli, kdy se rozhodujete, kdy si po IVF udělat těhotenský test. 

Bleskově o “těhotenských” hormonech - Nedělejte si test dříve než doporučují lékaři 

Bez přehánění se dá říci, že celý cyklus kolem těhotenství se točí kolem hormonů. V úvodu podstoupíte test na množství Anti-Müllerianského hormonu, který odhalí nízký počet vajíček a mizivou šanci na otěhotnění přirozenou cestou. Proto se pustíte do IVF. To je výkon, kdy se podávají hormony na stimulaci vaječníků, dozrávání vajíček a přípravě k zahnízdění. Zjednodušeně řečeno, celý cyklus začíná injekcemi folikuly stimulujícího hormonu (FSH). Ten pomáhá vaječníkům vytvořit větší množství vajíček. (2) 

Následuje injekce lidského choriového gonadotropinu (hCG), který pomáhá vajíčkům dozrát a připravit se na uvolnění z vaječníků. Zapomenout nesmíme ani na progesteron, který zlepšuje vyhlídky na spolehlivé přichycení oplodněného vajíčka k výstelce dělohy. (2) (3) 

Zhruba tady nastává okamžik, kdy žena čekání nevydrží a zkusí si udělat těhotenský test dříve, než jí to doporučí lékař. Potíž je v tom, že jí po stimulačních injekcích v těle koluje poměrně vysoká hladina hCG a test tím pádem může poskytnout falešně pozitivní výsledek, který je, jak říkají experti z kliniky Europe IVF, “mnohem horší (smutnější) než falešně negativní výsledek.” (4) (5) Rozdíl spočívá také v tom, zda si těhotenský test uděláte z moči nebo z krve. 

Rozdíl mezi těhotenskými testy: Z moči po 7 a více dnech, z krve už po 5 dnech od transferu

Výsledky jsou ale průkazné až mnohem později. Experti z kliniky Natalist odpovídali na nejčastější otázku, kterou jim ženy pokládaly: Kdy nejdříve je možné nechat si během IVF udělat těhotenský test? Z tohoto důvodu nabádají klientky k trpělivosti a vysvětlují: “Pětidennímu embryu trvá přichycení k endometriální výstelce několik dní. Jakmile se tak stane, začne ženské tělo produkovat těhotenský hormon (hCG) z buněk ve vyvíjející se placentě. Ten jsou schopny zachytit těhotenské testy.” (6) Záleží pak na tom, jaký typ testu zvolíte.  

Vyberete-li si vysoce citlivý domácí test z moči, je s ním těhotenství možné detekovat už pět dní po přenosu pětidenního embrya. Většina žen se ale pozitivního výsledku z domácího testu dočká až po sedmi nebo více dnech po přenosu (standardně se jedná o 10 až 12 dní). (6) Test z krve je naopak o něco citlivější a přesnější. Americká studie na 369 pacientkách po IVF ukázala, že krevní test už pět až šest dní po transferu velmi dobře předpověděl úspěšná těhotenství (a to u čerstvých i zmražených embryí). (7) 

3 populární metody asistované reprodukce = 3 rozdílné přístupy k těhotenským testům 

Víte, že asistovaná reprodukce (AR) je poměrně mladý medicínský obor? První úspěšnou IVF provedli lékaři v roce 1978 v Anglii. Pacientce z vaječníku laparoskopicky odebrali jeden jediný oocyt, poté ho in vitro oplodnili a následně jako embryo přenesli do dělohy. (8) Od té doby se technologie IVF rozšířila po celém světě a dnes je zdaleka nejběžnější metodou AR. Mezi oblíbené, ale už propracovanější, metody AR patří kryoembryotransfer (KET), a nitroděložní inseminace (IUI). V diskuzích často skloňovaný embryotransfer (ET) je finální fází IVF (viz dále). Každá metoda funguje na nepatrně odlišném principu: 

1. Kryoembryotransfer (KET)  

• KET znamená přenos rozmražených embryí, která vznikla v předchozích IVF cyklech, do dělohy. Podle odborníků z kliniky Europe IVF je použitelných až 95 % rozmražených embryí. (9) 

2. Embryotransfer (ET)  

• ET se sice považuje za samostatnou metodu AR, ve skutečnosti jde ale o “poslední” fázi IVF cyklu, tedy o přenos embrya do pacientčiny dělohy. Podle expertů z kliniky Europe IVF jde o “cílovou rovinku umělého oplodnění”. (10) 

3. Nitroděložní neboli intrauterinní inseminace (IUI)  

• IUI patří k nejjednodušším metodám AR, protože jde o asistované oplodnění vajíčka spermií přímo uvnitř těla ženy. Tuto metodu většinou volí páry, které s umělým oplodněním začínají, jde totiž o bezbolestnou proceduru charakterizovanou zavedením spermie do dutiny děložní, odkud už si sama má najít cestu k vajíčku. (11) 

Každá z výše popsaných metod vyžaduje jiný přístup k těhotenskému testu, který má odhalit, zda došlo k oplodnění. 

Podívejte se na příklady, kdy absolvovat těhotenské testy po IVF:

Těhotenský test po KET 

• Jak na těhotenský test po KET? Odborníci z IVF Matters varují: “Před provedením těhotenského testu počkejte minimálně 10 až 14 dní! Rozmražené embryo potřebuje čas na uhnízdění, aby začalo produkovat dostatečné množství hCG, který test dokáže detekovat.” (12) 

Těhotenský test po ET 

• Jak už bylo řečeno, ET je finálním stadiem IVF. Klinika Gennet doporučuje provést krevní test 14 dní po transferu, protože takto získané výsledky “jsou 100% spolehlivé”. Těhotenský test (domácí) si teoreticky můžete udělat dříve, ale výsledky nebudou stoprocentně průkazné. (13)  

Těhotenský test po IUI 

• IUI je de facto “pošťouchnutí” přirozeného procesu oplodnění, tedy zanesení spermie do děložní trubice, kde už si musí “poradit sama”. Odborníci tedy upozorňují, že po této metodě AR dokonce stačí těhotenský test provést až po zpoždění menstruace. Do té doby je to zbytečné. (14) 

Období mezi umělým oplodněním a zjištěním, zda bylo úspěšné, je plné vzrušení i obav. Spousta žen to nervy drásající čekání nevydrží a udělá si těhotenský test dříve, než jim doporučí lékaři. To se jim nevyplácí, protože přenesenému embryu trvá klidně i 10 dní, než se uhnízdí a začne produkovat hCG. Proto doporučujeme poslouchat pokyny lékařů a zbytečně se nestresovat v situaci, kdy Vám první test nepřinese pozitivní zprávu.